Медицинский осмотр употребления наркотиков

Это как принять медицинский осмотр для употребления наркотиков, включая законное и нелегальные наркотики.
2 термины к примечанию зависимость вещества и злоупотребление вещества.

Зависимость вещества

                        - необходимы, что выполняют 3 или больше диагноз зависимости вещества:
                                    - допуск (физическая зависимость)
                                    - разведение (физическая зависимость)
                                    - используйте больше чем предназначено
                                    - невозможность отрезать вниз
                                    - preoccupied с пользой
                                    - ответственности и деятельности, как работа упущены
                                    - продолжаемая польза несмотря на последствия

Злоупотребление вещества

           
Злоупотребление вещества происходит когда удар на жизни и действовать пациента, только бедный человек критери по зависимости но встрещено.

                        1. неадекватное поведение водя к:
                                    - возвратная польза
                                    - возвратные законные проблемы
                                    - социальные и личные проблемы
                                    - запущенность обязательств
                        2. никогда встречаемые критерии зависимости

Обыкновенно злоупотребляемые вещества

Законные злоупотреблянные вещества: спирт, sedatives, гипнотики, anxiolytics, кофеин, никотин, opiods
            Противозаконные злоупотреблянные вещества: конопля, хэш, амфетамины, hallucinogens, кокаин, opiods, pcp

Представления снадобья

Симптомы разведения: интенсивное пристрастие снадобья и поведение снадобья изыскивая, тошнота, тошнить, потеть, myalgias, боль в животе, головная боль, rhinorrhea, лихорадка, тремор, тахикардия, гипертензия, и эмоциональные помехи как нажатие, мания

Захваты, разориентировка, slurred речь, плохое умственное functiong, плохая концентрация, помехи сна консервируют также увидено.
           
Заразные выраженности: гнойничок легкя, бактериальный эндокардит, инфекции кожи, и ВИЧ и знаки и симптомы гепатита

Первый представляя знак часто ТРАВМА.

Медицинский осмотр истории употребления наркотиков

Определять данные
Главная жалоба
Мнемоника OPPQRS
Добавьте части просмотрения систем которые смогли помочь с историей употребления наркотиков, как общее просмотрение, для тошноты и тошнить, головных болей, неврологического и сердечнососудистого просмотрения систем, etc…

Социальная история
Ситуация семьи, ситуация занятости и работы, живущая ситуация, финансы, образование, законные проблемы, присутсвие друзей and/or сеть поддержки

История семьи
История семьи злоупотребления, психиатрических разладов

Прошлая психиатрическая история

Экран для
- нажатие
- суицидальный ideation
- вопросы безопасности (немедленный риск опасности пациента также, как другие)
- тревожность
- другие рискованные поведения (внутривенные польза снадобья и делить иглы, ВИЧ, проституция, поступки безопасного секса)

Глубокие лекарство и снадобье используют историю, как

История употребления наркотиков

Спросите о пользе
            - лекарства
            - спирт
            - курящ
- рекреационная польза снадобья

Спрашивать о рекреационной пользе снадобья может быть затруднением. Один простой способ путем спрашивать, «имейте вас всегда используемые снадобья за исключением тех требуемых для медицинских причин?»

Попробуйте получить больше информации на пользе снадобья, как:
«Какие типы снадобиь использовали?
Время начатое используя?
Когда был ваш период самой тяжелой пользы?

Это совпало с любой частью вашей жизни?

Спросите о настоящей картине пользы?
Кем с?
Что дает наркотики?
Где использовано?
When and how часто?
Почему вы принимаете снадобья (мотивировки)?
Когда используемое последнее?
Более большие дозы необходимы для того чтобы получить такое же влияние (допуск)?
Что случается когда вы не принимаете снадобье (разведение)?
Вы всегда пробовали прекратить? Как завещаете вы для рассмотрения обработки?

Физическое рассмотрение для употребления наркотиков:

Общее возникновение: недоедание, метки следа на рукоятках,
- vitals
- головка и шея
- сердечнососудисто
- легочно
- подбрюшно
- неврологическо

Исследования:

- лаборатории: cbc, функциональные тесты печенки, ренальная серология функциональных тестов, tsh, ВИЧ и гепатита, экран токсикологии
- экран токсикологии мочи

Управление:

Будучи использованным снадобье, картина комплекса и быть в зависимости от пользы, терпеливейших характеристик, желания изменить.

Варианты включают:

- группы самопомощи
- клиники methadone уменьшения вреда например
- познавательная поведенческая терапия
- терапия отвращения
- медицинско
- нажатие антагониста опиата naloxone (narcan) - немедленное например дыхательное
- flumazenil - немедленный антагонист benzodiazepine
- naltrexone - длинний действующий антагонист опиата
- подкрепление от opiods, спирт блоков положительное также.
- long-acting benzodiazepine (diazepam) - для симптомов разведения спирта
- pharmacotherapy замещением
- заплата никотина, methadone
- антидепрессанты